Project Description
Caso Octubre 2019
Primera gestación de una madre de 42 años con preeclampsia grave. Parto mediante cesárea urgente a las 38 semanas por alteración del registro cardio-tocográfico. Recién nacida con una prueba de Apgar al minuto de 7 y a los 5 minutos de 8. A las 18h de vida realiza apneas. El monitor de función cerebral presenta el siguiente trazado (Figura 1 A).
Figura 1A. Registro de la actividad eléctrica cerebral bicanal.
¿Cuál es la respuesta correcta?
- Las líneas verticales verdes podrían corresponder a crisis eléctricas vs. artefactos.
- El trazado de base corresponde a un continuo normovoltado con ciclos sueño vigilia maduros.
- Presenta un estado epiléptico.
- Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
Respuesta correcta: 1) Las líneas verticales verdes podrían corresponder a crisis eléctricas vs. artefactos.
La imagen de la pantalla del monitor muestra en la parte superior el trazado de base del electroencefalograma de amplitud integrada bicanal, en este trazado las crisis eléctricas no se presentaban como una elevación del margen inferior sino como una inversión (en espejo) del margen superior. Presenta un trazado de base continuo normovoltado sin ciclos y con crisis repetidas ya que aparecen más de dos en media hora. En la línea del EEG crudo del hemisferio izquierdo se aprecia una onda monomorfa correspondiente a una crisis eléctrica que dura más de 10 segundos (Figura 1B).
Figura 1B. Trazado EEG crudo.
GANADORA: Cristina Benitez